Mga Pasadyang Rate

Indibidwal na Pamantayan sa Pagiging Karapat-dapat

Ang isang na-customize na rate ay matutukoy batay sa mga piling pamantayan:

Ang indibidwal ay may pambihirang mga pangangailangan sa suporta sa medikal na mas malaki kaysa sa mga mapagkukunan na magagamit sa loob ng kasalukuyang istraktura ng rate ng waiver, at / o

Ang indibidwal ay may pambihirang mga pangangailangan sa suporta sa pag-uugali na mas malaki kaysa sa mga mapagkukunan na magagamit sa loob ng kasalukuyang istraktura ng rate ng waiver, at

Ang indibidwal ay nangangailangan ng 1:1 o 2:1 suporta sa tauhan upang matiyak ang kalusugan at kaligtasan ng indibidwal at ng mga nakapaligid sa kanila.

Bilang isang resulta, ang indibidwal ay maaaring maging kwalipikado para sa:

Mas mataas na antas ng mga ratio ng tauhan ng 1:1 o 2:1 upang matiyak ang kaligtasan ng indibidwal at ng iba pang mga tao sa paligid nila.

Mas mataas na kredensyal na direktang kawani ng suporta (Specialized Staffing) upang matiyak na ang tamang suporta ay ibinibigay. Nangangahulugan ito na ang mga propesyonal sa direktang suporta ay kinakailangan na magkaroon ng isang mas mataas na antas ng kadalubhasaan upang magbigay ng kinakailangang dalubhasang suporta sa indibidwal.

Nadagdagan ang mga gastos sa Pangangasiwa ng Programa na nauugnay sa pangangailangan para sa mas mataas na kwalipikadong pangangasiwa ng mga propesyonal sa direktang suporta upang matiyak na ang mga pangunahing elemento ng programa na may kaugnayan sa pambihirang mga pangangailangan sa suporta ng indibidwal ay isinasagawa sa isang ligtas at epektibong paraan.

Pamantayan sa Pagiging Karapat-dapat ng Provider

Dapat ipakita ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang kanilang kakayahang matugunan ang pambihirang mga pangangailangan sa suporta ng indibidwal sa pamamagitan ng dokumentasyon ng bawat isa sa mga sumusunod na naaangkop:

• Pagsasanay sa Kawani
• Nagtatrabaho o nakikipagkontrata sa isang rehistradong nars, at / o
• paglahok ng isang consultant sa pag-uugali o sikolohikal o pangkat ng krisis.

Dapat ipakita ng mga provider na maaari nilang matugunan ang mga pangangailangan ng suporta ng indibidwal sa pamamagitan ng pagtatrabaho ng mga kwalipikadong kawani na sinanay upang magbigay ng malawak na suporta na kinakailangan ng indibidwal batay sa kanilang pambihirang mga pangangailangan sa suporta. Ang mga provider ay maaaring maging kwalipikado para sa Customized Rate reimbursement lamang kapag ang kawani ng provider ay direktang gumaganap ng mga aktibidad ng suporta na kinakailangan ng indibidwal kung kanino hiniling ang isang Customized Rate.

Ang mga tagapagbigay ay dapat magkaroon ng mga patakaran at pamamaraan sa pagsasanay at ipakita na ang mga kawani ay nakatanggap ng naaangkop na pagsasanay kabilang ang, ngunit hindi limitado sa, mga positibong diskarte sa suporta sa pag-uugali upang suportahan ang isang indibidwal na may sakit sa pag-iisip, mga hamon sa pag-uugali, o pareho.

Ang lahat ng mga kawani na susuporta sa isang indibidwal, lalo na ang mga kung kanino ang Customized Rate ay hinihiling dahil sa mga kumplikadong pangangailangang medikal, ay dapat tumanggap ng indibidwal na partikular na pagsasanay mula sa isang Rehistradong Nars tungkol sa (mga) medikal na kondisyon ng indibidwal, gamot, mga kadahilanan sa panganib, mga kasanayan sa kaligtasan, mga pamamaraan na pinapayagan ang mga kawani na isagawa sa ilalim ng delegasyon ng nars, at anumang iba pang pagsasanay na itinuturing na kinakailangan upang paganahin ang indibidwal na ligtas na suportahan sa komunidad. Dapat ayusin ng provider ang pagsasanay na ibibigay ng mga kwalipikadong propesyonal at idokumento ang pagsasanay sa talaan ng provider.

Ang mga provider na sumusuporta sa isang indibidwal sa pamamagitan ng Customized Rate dahil sa mga pangangailangan sa suporta sa pag-uugali ng indibidwal ay dapat kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista sa pag-uugali. Ang isang kwalipikadong espesyalista sa pag-uugali ay dapat magkaroon ng isa sa mga sumusunod na kredensyal: LBA / BCBA, LABA / BCaBA, PBSF, Psychologist, LPC, LCSW, Psychiatrist, o Psychiatric Clinic Nurse Specialist. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa kinakailangang ito, sumangguni 12VAC30-122-550. Ang kwalipikadong espesyalista sa pag-uugali na ito ay dapat bumuo ng isang plano sa pag-uugali batay sa mga pangangailangan ng indibidwal at sanayin ang mga kawani ng provider sa pagpapatupad nito. Ang parehong plano sa pag-uugali at pagtanggap ng pagsasanay ng kawani ay dapat na dokumentado sa talaan ng provider.

Ang mga provider ay dapat magkaroon ng isang plano sa pagpapatatag ng krisis para sa lahat ng mga kwalipikadong indibidwal na may kumplikadong mga pangangailangan sa pag-uugali. Ang planong ito ay dapat magsama ng mga direktang interbensyon na kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng emergency psychiatric hospitalization o institutional placement at dapat isama ang, kung naaangkop, ang pagpasok sa mga serbisyo ng pagtugon sa krisis na ibinibigay sa Commonwealth.